Especialista en Fibromas
Los médicos del Women's Health Center, ubicado en Fountain Valley, California, ayudan a las mujeres de todo el condado de Orange y el área metropolitana de Los Ángeles que tienen fibromas uterinos.
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Preguntas y respuestas sobre fibromas
El Centro de Salud de la Mujer
¿Qué son los fibromas?
Los fibromas son crecimientos no cancerosos que se desarrollan en el útero. Los fibromas crecen hasta ser tan pequeños como un guisante o se expanden hasta el tamaño de una toronja y, en casos raros, incluso más grandes. Los fibromas pueden crecer en las paredes uterinas o dentro del tejido de la pared uterina. Algunos pacientes pueden no presentar síntomas, mientras que otros pueden tener una variedad de síntomas incómodos.
¿Cuáles son los síntomas de los fibromas?
• Cambios menstruales
◦ Períodos menstruales más largos, frecuentes o abundantes
◦ Calambres menstruales
◦ Sangrado vaginal entre menstruaciones
• Dolor
◦ En el abdomen o la espalda baja
◦ Durante el sexo
• Presión
◦ Dificultad para orinar o micción frecuente
◦ Estreñimiento, dolor rectal o dificultad para defecar
• Útero y / o abdomen agrandados
• Abortos espontáneos
• Infertilidad
• Anemia
¿Cómo se diagnostican los fibromas?
Cuando se reúna para una consulta, un simple examen pélvico puede indicar un útero fibroide. Podemos obtener una ecografía pélvica que nos permite visualizar el útero y los ovarios.
¿Qué medicamentos se utilizan para tratar los fibromas?
• Píldoras anticonceptivas y otros tipos de métodos anticonceptivos hormonales: se utilizan para controlar el sangrado abundante y los calambres.
• Agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH): detienen el ciclo menstrual y pueden encoger los fibromas. Debido a que los agonistas de GnRH tienen muchos efectos secundarios, se usan solo por períodos cortos (menos de 6 meses). Después de que una mujer deja de tomar un agonista de GnRH, sus fibromas suelen volver a su tamaño anterior.
• Dispositivo intrauterino de liberación de progestina: esta opción es para mujeres con fibromas que no distorsionan el interior del útero. Reduce el sangrado abundante y doloroso, pero no trata los fibromas en sí.
¿Qué cirugías se realizan para tratar los fibromas?
• Histeroscopia: esta técnica se utiliza para eliminar los fibromas que sobresalen hacia la cavidad del útero. Se inserta un resectoscopio a través del histeroscopio. El resectoscopio destruye los fibromas con electricidad o con un rayo láser. Aunque no puede eliminar los fibromas de las paredes del útero, a menudo puede controlar el sangrado que causan. La histeroscopia a menudo se puede realizar como un procedimiento ambulatorio (no tiene que pasar la noche en el hospital).
• Ablación endometrial: este procedimiento destruye el revestimiento del útero. Se utiliza para tratar a mujeres con fibromas pequeños (menos de 3 centímetros).
• Embolización de la arteria uterina (EAU): en este procedimiento, se inyectan partículas diminutas (aproximadamente del tamaño de granos de arena) en los vasos sanguíneos que conducen al útero. Las partículas cortan el flujo de sangre al fibroma y hacen que se encoja. Los EAU se pueden realizar como un procedimiento ambulatorio en la mayoría de los casos.
• La miomectomía es la extirpación quirúrgica de los fibromas mientras se deja el útero en su lugar. Debido a que una mujer conserva su útero, es posible que aún pueda tener hijos. Los fibromas no vuelven a crecer después de la cirugía, pero pueden desarrollarse nuevos fibromas. Si lo hacen, es posible que se necesite más cirugía.
• La histerectomía es la extirpación del útero. Los ovarios se pueden extirpar o no. La histerectomía se realiza cuando otros tratamientos no han funcionado o no son posibles o los fibromas son muy grandes. Una mujer ya no puede tener hijos después de una histerectomía.
Recursos: https://www.acog.org/Patients/FAQs/Uterine-Fibroids
